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关于人格障碍
2023-09-17 来源: 浏览量:239

一、人格障碍概述

二、人格障碍的类型

三、人格障碍案例

四、人格障碍的本质

五、人格障碍的治疗

 

 

一、人格障碍概述

人格是一个人适应社会环境所表现出来的独特的思想模式、行为模式和情绪反应模式。6岁之前是人格形成的最重要时期,几乎所有的心理障碍,都是由童年形成的病态性格直接形成或在此基础之上间接形成。人格是支撑智力或能力的基础,在人格基本完善的前提下,智力或能力的发挥是自然而然的事情。但如果人格不完善,智力或能力再强大,也不可能得到很好的发挥。

人格障碍与性格缺陷的区别:人格障碍相当于一座房子的最重要部分如房屋结构或重要支柱存在缺陷或歪斜了;性格缺陷相当于一座房子的非重要部分如门窗或墙壁存在缺陷或歪斜了。

人格障碍严重程度从重到轻的排列顺序是:分裂形人格、依赖型人格、顺从型人格、控制型人格、完美型人格。

 

二、人格障碍的类型

1、分裂型人格

创伤原因

分裂型人格受创伤的时间,多半是在出生前、出生当时或出生后几个月这三个阶段。

初入人间的婴儿最大的需要是对存在有安全感,若婴儿感觉自己不安全,创伤就产生了。

出生前后所生出的恐惧,会不断地刺激孩子的中枢神经,不断地发出信息告知这个孩子:“这个世界不安全,而且对你有敌意。”

只要一感觉恐惧,人就有一种逃跑的本能。肉体跑不掉就跑灵体,即把自己的思想感觉冻结住或从现实中抽离出来,让自己视而不见,听而不闻,就当它不存在一样。这种情况就是灵魂与肉体的分离,所以把这一类型的人称为分裂型人格。

自闭症是这种分裂型人格的一种最极端的表现。自闭症患者不但否认自己所存在的物质世界,也无视别人的存在。

临床表现
分裂型人的一生,对生存有莫大的恐惧,害怕与人亲近,疆界感很强烈。对生存的恐惧表现在人际关系上就是欠缺社交能力,在见到一大堆素不相识的人时常紧张不安,手足无措,四肢冰冷。他平日极力避免和人接触,费尽心思逃离人群,实在不得不接触的时候,就找个压迫感较小的小团体躲起来,最好不要被人注意到。一般来说,他们不依赖别人,也不需要任何人,最好不要为任何人负责任,这样才不会被人套牢,可以随时随地逃走。

分裂型的人非常敏感,很容易感受到周围能量的变化,常能看到或感觉到常人看不到或感觉不到的东西。为了保护自己,他表现得让人难以接近。他内心有个声音:我在你不理睬我、拒绝我、恨我之前,先不理你、拒绝你、恨你。分裂型人格的人在成长的过程中,如果遭受较大精神打击,很容易出现精神分裂症

 

2、依赖型人格
创伤原因

依赖型人格的人原始创伤发生期间多半在哺乳期,或者从出生后到一岁多。这段时期的婴儿最重要的需要是喂食和爱抚。这肉体生理上和情感心理上两个抚育需要有任何一方不能满足,都可能对婴儿造成极大的创伤,导致内心强烈恐惧,害怕自己会被抛弃。

这时候的婴儿还不会说话,他只能用哭来表达自己的需要。肚子饿了会哭;大小便没人理会会哭;被忽视冷落了会哭。用哭声来表达焦虑不安的情绪。

当婴儿极其自然的需要得不到满足,并且遭到严重的破坏,而且这种破坏不止一次两次,而是几百次几千次,那么孩子就不再信任这个世界;不再相信自己值得人爱;不再相信自己可以吃饱穿暖;不再相信自己可以无忧无虑地做自己喜欢的事情。因而自信心消失殆尽,小小年纪就对世界对人生失望透顶。

临床表现
由于小时候“被遗弃”的经验(注意这里所说的“被遗弃”是从婴儿的意识来看的,不是从大人的角度来看的),使得他以为自己不讨人喜欢。只有当我们被疼爱过,才会觉得自己值得人爱,若不曾被人疼爱,显然是我这个人有问题,也就是我这个人一点都不可爱。因此依赖型的人自我价值感很低,常觉得自己不够好,不如人,没有能力,而且一文不值。

正常的情感需求极度缺乏,就会形成巨大的情感空洞,长大后就会终日向外界索取别人的爱来弥补空缺。他们对爱有强烈需要,极度需要人爱,因此与人的关系倾向于依赖。依靠对方的方式便是攀缘,牢牢把人缠住,当然,结果反而常把对方赶跑。

很多依赖型的人很爱付出,很能牺牲奉献。因为透过服务他人,他能感受到自己存在的价值和意义,但他通常觉察不到自己的肩头负担过重,也觉察不到付出的已远远超过自己的能力,因此自身能量很快枯竭。
由于不断地付出而导致快速精疲力竭,内心越来越空,越空就越向外求,永不得满足,形成恶性循环。这一类型的人要学习“受”或“给”,更要学习怎么开口去“求”;另外在生活上要能自立、自爱、自我满足,唯有这样才能避免被抛弃的伤痛重复发生。

 

3、顺从型人格
创伤原因

孩子在1岁多,2-3岁之间,最重要的需要是寻求独立自主。如果这个需要不能被满足,或者受到过分的压制,日后就会形成顺从型的人格。父母对孩子适度的管教是理所当然的,但是管教过度就成了压迫性的侵犯,造成顺从型人格。

父母的强势和侵犯并不光指凶巴巴的压迫性管教,也包括温柔万千的强势关怀或甜言蜜语的强势控制。由于父母过度控制孩子的想法或躯体行为,忽略孩子本身的情绪或灵性的发展,久而久之,孩子就习惯了不表达自己的意见或想法了。对孩子而言,父母是天,是上帝,父母供给他一切所需,如果他对父母说不,不但天会塌下来,他的一切也会没有,所以他不能违背父母的旨意。

这里所说的创伤,并非指一两次的偶然事件所造成,而是父母对子女经常性的侵犯。但即使父母经常性地压迫侵犯子女,也不一定日后会造成顺从型的人格,还与孩子与生俱来的气质特点或是神经系统构造类型有关。对于某些气质类型的人来说,小时候所受到的压迫侵犯越多,日后反抗报仇心理就越强。
临床表现

表面上看,顺从型的人是个顺臣,但满腔的“不”并不会使他真正地顺从。满腔的愤怒无从向外宣泄,这股力量就回头伤害自己。既然积极抗争不可能,顺从型的人只有靠消极抵制才能感觉到自主权。他们长大成人后在团体中常消极抵制别人的领导或拒绝改变。由于他的欲望被压抑,他的内心无法产生做事的动力,对任何事都采取消极态度,做起事来也毫无激情与乐趣。

顺从型的人给人的感觉常常是谦恭有礼的,有时甚至达到卑躬屈膝的地步。但偶尔他们也喜欢操控比他们更弱的人,目的是想激怒别人,因为当别人因受到操控而生气时,顺从型的人才有借口反击,借以发泄长久压抑在内心的满腔怒火。

顺从型的人有满腔的意见却无法表达,有许多创意却无法发挥,因为童年的阴影使他内心中总有一个声音:“如果我表达自己,我将会被羞辱,所以我必须隐藏我内在的本质或想法。”

顺从型的人很有同理心,对他人的遭遇很能感同身受,直到和对方化为一体。他们喜欢自我奉献,有取之不尽的同情心,却常忘了自己的立场或权益,这个弱点很容易被别有私心的人利用。

 

4、控制型人格
创伤原因

控制型人格形成的原因有多种,比如父母常常不讲信用,说话不算数,孩子通常有很多被背叛的经历;此外还与恋父恋母情结有关。

弗洛伊德认为恋父恋母情结是儿童在三到五岁所必须经历的心理过程。在这个时期,小女孩会出现爱恋父亲而对母亲产生妒忌或恨意;在小男孩心里,他可能会觉得自己是母亲的小情人而排斥父亲。总之,不论是小女孩还是小男孩,在这个时期都会陷入与父母亲之间那种微妙的三角关系之中。

比如小女孩觉得自己是父亲的小情人,那么她下意识里就会视母亲为“敌对阵营”的竞争对手而排斥母亲。然而父亲并不会因为小女孩的妒忌而停止夫妻间应有的亲密行为,这时候小女孩可能会想出各种办法来阻挠夫妻的亲热表现,这时父亲可能会站在“敌对阵营”的一方来批评小女孩,小女孩就会觉得备受羞辱,觉得父亲背叛了她。如果这种背叛的伤一而再、再而三地发生,最后就可能在孩子的心灵中烙下了印,使他发展出控制型人格。
临床表现

经历了被父母背叛的创伤,怕被人背叛就成了这个孩子成长过程中最大的恐惧。试想想,你若常被人出卖,你心理上会怎么想?自然是对谁都不能信任,毫无安全感。那么要怎么做才能让人感觉到安全?要控制别人,确保他不会背叛你才感到安全。

这里所说的背叛,是完全站在孩子的思维角度来看的。孩子在三角关系中受到伤害,觉得异性的父母出卖背叛了自己。于是就会发展出一种玩弄父亲或母亲的心态作为补偿。这种玩弄的手法渐渐地就成为一种习惯并运用自如,最后发展成一种善操纵、爱支配、耍手段的人格特质。因为他很早就学会了察言观色、随机应变,甚至说谎耍赖、穿梭挑拨。

这种类型的人长大后会成为一个谋略专家,他知道如何控制环境或控制他人,控制的手段可硬可软,甚至翻手为云,覆手为雨。硬的手法极具侵略性或攻击性,有时甚至达到了欺人太甚的地步。软的控制手法甚至丝毫不露痕迹,极具有诱惑性,让你乖乖地按照他的要求去做而且还对他充满感激之情。

控制型的人崇尚权利,只有权利才能让他有安全感。他通常能言善辩,而且很善于说谎,说谎的时候也底气十足,脸不红,心不跳,眼睛都不眨一下,完全不担心被人拆穿后的尴尬场面。

他很难信任人,即使是身边最亲密的人,也仿佛是潜在的敌人。

他无时无刻都想要与人竞争,非要把对方比下去自己位居首位不可。他不断追求权利,追求外在的虚荣,害怕别人超越自己。
控制型的人在不需要自我防御的时候,他的内心也非常柔软,对周围的人很友好,充满爱意,大家都喜欢和他结伴。因为他活泼好动,心情愉快,想法乐观,不怕冒险,最重要的一点是,他很懂得制造气氛,知道如何找乐子。

 

5、完美型人格
创伤原因

完美型人格障碍的创伤发生时间通常在2岁多,3-6岁或青春期。这个时期的孩子对这个世界充满着好奇,觉得人世间真好玩,有那么多欢乐的事情。小孩子对任何新鲜好玩的事自自然然地都有一种冲动,都想去看、去摸、去探索、去创造,包括模仿大人玩过家家的游戏,抚弄自己的生殖器等等。但如果大人不顾孩子的天性,对孩子立下千万条规矩,要求孩子严格按照父母设计规定好的模式成长,应该这样,不应该那样,可以这样,不可以那样,许许多多的事都依照刻板的模式进行。由于幼小的孩子没有选择的余地,他必须按照父母的要求去做,否则父母就不喜欢他,不爱他,甚至会惩罚他。如此幼小的孩子就必须克制自己的情绪,克制自己的好奇和冲动,不能哭,不可以生气,在家必须听家长的话,到了学校必须听老师的话,老师要你做什么你就做什么,不要问为什么,像个机器人,依命令行事。孩子只有遵守这些教条式的规章才会感觉到有安全感,渐渐地,这些规章规则就成了这个人言行举止的规范,并内化到他的心灵深处,成为他人生价值观的重要组成部分。

临床表现
这一类型的人很有责任感,但是缺少感情。他不但自己按照严格的规则规矩行事,认为别人也应该像他一样。别人若不符合他的规则他就会非常生气。

他的自我约束能力很强,特别擅长控制自己,以一个完美的幻象作为行事的依据和准则。做任何事情都要求尽善尽美;时间观念很强;在外表上就算不光鲜亮丽,也会将自己收拾得整整齐齐;他对乱七八糟、毫无章法的事极其没有耐心,唯有井然有序才感到安全踏实放心;他非常注重细节,不放过任何小事,不允许有丝毫的差错。完美型的人严重的会出现强迫思维、强迫行为或洁癖。

然而,在这完美的面具下,完美型人格的人却有着模糊的恐惧,总觉得生命中似乎缺少了些什么,总是不能满足。严重时会对很多事情都麻木,常有不真实感,好像什么都是假的,与人也无法深交。

这一类型的人需要放弃自我控制,做一个真实的不完美的人,让自己跌落到恐惧的深谷,才能在深谷的底处重新找回自己。

 

三、人格障碍案例

一位15岁女孩:我是独生女,父母都有工作,爸爸的工作职务和工资远远比妈妈高。我爷爷过去读书很厉害,是学霸,但性格很暴躁,很大男子主义,事业婚姻都很不如意。我奶奶是逆来顺受的没有什么脾气的人。
我父母传承了爷爷奶奶的婚姻模式。我爸爸跟爷爷一样,也是学霸,也是性格很暴躁,也是很大男子主义,事业婚姻也都很不如意。我妈妈像奶奶一样,也是逆来顺受的没有什么脾气的人。

在我很小的时候,爸爸妈妈经常吵架打架,但每次吵架打架过后,都是以妈妈认输妥协告终。爸爸一直觉得妈妈配不上他,一直嫌弃妈妈,一直想跟妈妈离婚。妈妈看在我的份上,还有因为面子的原因不愿意离婚,于是不得不委曲求全。每次父母吵架打架的时候,幼小的我都非常害怕恐惧,害怕爸爸会把妈妈打死,害怕这个家彻底完蛋了。

在我三到六岁的时候,因为父母工作很忙,把我带到外公外婆家抚养。外公外婆都是忠厚老实的人,外公外婆对我是包办代替型的溺爱,要求我很乖很听话,要求我绝对不要惹别人不高兴。在外公外婆的影响下,我成为一个很乖的很懂事的很听话的孩子,生怕会惹别人生气,与人相处总是小心翼翼,对自己很苛刻,对别人很宽容。

到了六岁读小学的时候,我又回到父母身边生活了。爸爸虽然很疼我,但爸爸在家里就是皇帝一样的人,只有他可以表达自己的想法和感受,我和妈妈是不可以自由地表达自己的想法和感受的。我很害怕爸爸,总是不自觉地讨好取悦爸爸,爸爸在家里独断专行,总是把自己的想法强加给我们。
到我
15岁为止,我被爸爸大打有十余次,被训斥辱骂无数次,爸爸经常当着家人或外人或亲戚的面打我。爸爸打我不像别人的家长拿小鞭子打屁股打腿,而是直接抽巴掌,或是用脚踢,边打边骂很难听的话,骂我神经病、畜生、垃圾、蠢猪是家常便饭。打骂我还不允许我哭诉。为了避免被爸爸打骂,我习惯像一个女奴一样讨好取悦爸爸。

不管我怎样努力让自己变得优秀取悦爸爸,但从来没得到爸爸的认可或表扬。有一次我考了98分,全班第一,高兴地告诉爸爸,爸爸不但不高兴,还生气地骂,责怪我为什么不考100分。

因为爸爸总是不尊重我,总是贬损我,所以我在爸爸的面前总是小心翼翼地,假装着喜欢爸爸的样子,假装很轻松自然的样子,假装很平静的样子。
我除了不害怕妈妈和外公外婆之外,别的人都害怕,因为我发自内心地相信妈妈和外公外婆是不可能打我的。

我与人相处非常卑微,虽然我成绩好,但总觉得我是一个很差劲的人,不配与别人平起平坐,我总是没有胆量与人目光对视,总是害怕与人发生冲突,总是小心翼翼地对待别人,生怕别人不喜欢我,生怕别人看不起我。在学校不管同学怎样欺负我,我总是习惯忍受。我忍气吞声达到一定程度的时候,开始对同学充满戒备和敌意了,不愿意再跟同学说话了,同学觉得我怪怪的,像一个怪胎一样,于是有一些调皮的男生或女生就更加嘲笑我。别人越这样嘲笑我,我内心越憎恨越戒备同学。
于是同学都看不起我,都很嫌弃我,本来就很自卑胆小的我于是不敢正常上学读书了。虽然不敢正常上学,但可以在家自学。三年初中,我呆在学校的时间还不到一年半。
我照样参加中考,考上了重点高中,但开学的时候痛苦又来了,我的理智很想像正常人一样正常地读书学习,但情感上的我不想到学校读书,因为呆在学校里太痛苦太痛苦了,不得不接受心理治疗。

 

四、人格障碍的本质

人格障碍的背后是伤害,生命有各种各样的需求,生命需求可分为生理需求、心理需求、精神需求,人生成长的条件是这些需求得到适当的满足,而人格障碍的发生是因为正常的需求受到过度的压制或剥夺。被压制或剥夺越严重,伤害越深,空缺越大,内心的空缺会以极端的方式寻求补偿性满足。

一句话,人格障碍的原因是因为心灵空洞太大或心灵黑洞太大导致的。心灵空洞中储藏着强烈的欲望,心灵黑洞中储藏着大量的负面情绪(如恐惧怨恨的负面情绪)。

因为心灵空洞太大或心灵黑洞太大,于是过度执着于得到什么东西,或过度害怕失去什么东西,“我执”是最大的痛苦来源。

上面15岁女孩:因为心灵受伤太重,阴影太重,我看到的世界都是黑暗的,我看到的人性几乎都是邪恶的,我认为别人都是恶狼,而我是可怜的羔羊。所以不管跟什么人(除了妈妈之外)相处,我都必须戴上厚厚的保护自己的面具,高度警惕别人,时刻做好逃跑或是战斗的准备。

我在外面走路的时候,经常留意身后或是周围是否有可疑的人。走在路上,如果别人用眼睛瞪一下我,或是对我的目光不友好,或是表情不友好,或是突然吐口水,我都非常敏感,觉得别人是故意针对我的,是不怀好意的,然后我就很害怕。
我眼里的世界是这样的:“人与人之间的关系是很残酷的,是很冰冷的,别人总是看不起我,总是想欺负我,总是想除掉我,这个世界坏人太多太多了,坏人永远比好人多,我很不喜欢这个世界,我理想中的世界每个人的素质修养都是很高的,都是对人很温和很礼貌很友好的。”

我内心深处很恨很恨爸爸,但表面上不断地讨好爸爸,不断地用崇拜的眼光看着爸爸,希望得到爸爸的认可或赏识。我非常刻苦非常用功地读书,很大原因就是为了得到爸爸的认可,让自己更加安全,否则有可能会被爸爸打死的。

我总是小心翼翼地讨好爸爸,想得到爸爸的认可和喜欢,在外面我也总是小心翼翼地讨好同学,想得到同学的认可和喜欢。就是因为毫无原则地讨好同学,被同学欺负后也毫无原则地一忍再忍,导致别人越来越不尊重我,越不越看不起我,越来越欺负我,于是慢慢地,我看待这个世界越来越扭曲了,越来越没有安全感了,觉得时刻有人要陷害我,不管呆在什么地方,都感觉不安全。

 

五、人格障碍的治疗

人们常说的“江山易改,本性难移”,说明治疗人格障碍的难度是比较大的,虽然难度大,但还是可以治疗的,通过深层沟通+认知领悟+催眠心理治疗+家庭系统治疗可以解决很多人格障碍的问题。

心理治疗就是寻找原始创伤经验,以及其中那些隐而不察的伤害然后进行处理。

要解决过去的创伤,我们必须再次经验那个创伤,把自己敞开来彻底去体会创伤的痛苦,然后用全新的眼光去看待那个伤,才有办法真正告别创伤。但重新去经历创伤,人本能是会逃避的,就算不逃避,也很难具体完整地回忆得起来。

然而在催眠状态下,其意识的清醒程度可以是平时的6-8倍,正因为有如此放大作用,才使得被催眠者能够回忆起埋藏在潜意识深处被遗忘或被压抑已久的过去的经历和痛苦。

在身体和精神高度放松的催眠状态下,心灵的正能量很充足,强大的正能量可以很好地中和抵消害怕恐惧的情绪,然后就可以更容易、更快速、更具体、更形象、更生动、更清晰地曝光意识想隐藏、想伪装的事情,直接与潜意识对话,了解害怕恐惧或耿耿于怀的事情背后的潜意识动机,了解潜意识深处的未完心愿、未能表达的情绪,然后充分地表达宣泄释放转化,同时获得真正地领悟,从而不再害怕恐惧,不再委屈怨恨,不再自责内疚,不再要求补偿,不再抓住过去不放,不再担心未来,从自我束缚中解放出来,恢复本来面目,让生命充满激情、活力、智慧与勇气。

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